Главная » Каталог товаров » Лечение пролежней

Несколько слов о пролежнях

Пролежень - это повреждение кожи и мягких тканей в результате длительного сидения или лежания в одной позе. Это часто бывает, когда человек "прикован" к инвалидному креслу или кровати, даже в течение непродолжительного времени (например, после операции или травмы). Постоянное давление в одном и том же месте нарушает кровоток этой области и приводит к омертвению тканей.

Трение кожи также может служить причиной развития пролежней (например, когда пациента тянут по постели, вытягивают из-под него мокрое белье и пр.). Аналогичным образом пролежни могут образовываться и у слабых лежачих пациентов, которые, не имея упора в ногах, начинают медленно сползать по стулу или кровати из положения сидя или полусидя, что едва заметно глазу, но очень ощутимо для мягких тканей. В это время происходит значительное смещение поверхностных слоев мягких тканей по отношению к глубоко расположенным слоям, в результате чего мелкие кровеносные сосуды рвутся, и кровоснабжение нарушается.

Эффект сдавления, трения или сдвига мягких тканей усиливается, если у человека влажная или истонченная кожа.

КЛАССИФИКАЦИЯ ПРОЛЕЖНЕЙ

В зависимости от глубины поражения различают 4 степени пролежней:

1 степень - краснота, которая не устраняется после прекращения давления, кожа не повреждена

2 степень - неглубокая, открытая рана или волдырь (вскрывшийся или нет)

3 степень - повреждение кожи вплоть до мышечного слоя (могут быть видны желтоватые ткани)

4 степень - глубокая полостная рана, иногда вплоть до кости

Что делать?

Есть несколько простых правил, при соблюдении которых можно предотвратить развитие пролежней.

1. Самая важная вещь - прекратите действие давления на определенное место, вне зависимости от того, имеется ли на этом месте открытая рана или только покраснение.

2. Меняйте положение тела как можно чаще. При этом помните - нельзя, чтобы кожа испытывала трение или смещение.

3. Используйте специальные приспособления от пролежней, уменьшающие давление на определенные участки (противопролежневые матрацы, специальные надувные подушки и пр.)

4. Регулярно осматривайте кожу на предмет появления красноты или повреждения. Не массируйте покрасневшие участки. В качестве профилактики возникновения пролежней используйте антибактериальный гель для тела ЭКСАЛЕТ, который создает невидимую защитную паропроницаемую пленку на поверхности кожи.

5. Постельное белье содержите в чистоте, устраняйте складки, неровности, следите, чтобы не было швов под лежачим пациентом.

6. Регулярно проверяйте кожные покровы на наличие признаков инфекции:

усиление или изменение характера боли;
увеличение красноты;
резкая отечность;
появление неприятного запаха;
увеличение количества жидкости в ране;
высокая температура

Средства для лечения пролежней

Лечение пролежней необходимо проводить под контролем врача. Это длительный и кропотливый процесс.

Лечение пролежней сводится к трем принципам:

восстановление кровообращения в месте повреждения;
отторжение некротических масс, т.е. очищение раны;
быстрейшее заживление очистившейся раны.

Для восстановления кровообращения используются все меры профилактики (см. выше).

Отторжение некроза проводят либо хирургическим путем, либо при помощи лекарственных средств по рекомендации врача. С этой целью могут использовать гидрогели (Normgel^® и Hypergel^®) в случае сухого некроза и альгинатные повязки Melgisorb^®, если имеется рана с большим количеством отделяемого. Здесь может понадобиться вторичная (внешняя) повязка  Mesorb^®. С целью эффективного очищения раны также можно использовать повязку, пропитанную хлоридом натрия Mesalt^®. Очень эффективен для лечения пролежней ранозаживляющий гидрогель ЭКСАЛЕТ. Для удаления некротических масс удобно использовать салфетки антисептические ЭКСАЛЕТ, пропитанные гидрогелем.

Для защиты пролежня от механических повреждений, загрязнения и быстрейшего заживления создана уникальная повязка Mepilex^® Border . Это самоклеящаяся впитывающая губчатая повязка с контактным силиконовым слоем Safetac^®, который делает смену повязок значительно менее болезненной, т.к. приклеивается не к ране, а к окружающей здоровой коже и при этом не повреждает ее. Для пролежней крестцовой области специально разработана повязка Mepilex^® Border Sacrum. Если отделяемого из раны немного, можно использовать тонкую повязку - Mepilex^® Border Lite.

При первых признаках инфицирования пролежня оптимальна повязка с антимикробной активностью Mepilex^® Ag. Для фиксации этих повязок (в пяточной области) удобно использовать Тубифаст - эластичный трубчатый бинт. 

Очень важно при уходе за лежачими пациентами использовать в качестве фиксирующего материала такой пластырь, который можно без ущерба для кожных покровов приклеивать на одно и то же место много раз. Такими свойствами обладает силиконовый пластырь Mepitac^®